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自20世纪七十年代起，国外就针对激光治疗鲜红斑痣开展了大量研究。从非选择性光热作用的二氧化碳激光（10060nm）、氩离子激光（波长488nm，514.5nm），治疗鲜红斑痣有一定效果，但这些激光多为连续波模式，热损伤明显，属于非选择性光热作用治疗，易导致周围正常组织的损伤，术后瘢痕发生率高。氩激光增生性疤痕的发生率在婴幼儿及儿童中的发生率高达40%，萎缩性瘫痕和皮肤凹陷也很常见，因此，氩激光己很少再用于PWS的治疗。华西皮肤科哪家脸上胎记治疗好孙力皮肤科美容脸上胎记治疗术到哪家整形效果好？。到1983年美国学者Anderson等提出“选择性光热分解理论”，并创立脉冲燃料激光治疗。脉冲染料激光的工作原理为“选择性光热作用”，高能激光脉冲作用到靶区毛细血管，被血红蛋白特异地吸收，从而破坏红血丝，产生凝固；同时，脉冲激光压力效应的爆破作用，造成管壁封闭或破裂；激光脉宽短于靶组织-毛细血管的热弛豫时间，因此对周围正常组织细胞的热损伤较少。不同波长的脉冲激光都被用于治疗鲜红斑痣的研究。随着临床研究的深入，确立了脉冲燃料激光治疗鲜红斑痣的金标准。选择的波长为580、585、590、595nm，临床应用获得了较为显著的疗效。但大部分红斑仍无法完全消退，因而人们又通过增加脉宽、配备皮肤冷却系统、增加能量、输出多波长激光来增加疗效。

自20世纪七十年代起，国外就针对激光治疗鲜红斑痣开展了大量研究。从非选择性光热作用的二氧化碳激光（10060nm）、氩离子激光（波长488nm，514.5nm），治疗鲜红斑痣有一定效果，但这些激光多为连续波模式，热损伤明显，属于非选择性光热作用治疗，易导致周围正常组织的损伤，术后瘢痕发生率高。氩激光增生性疤痕的发生率在婴幼儿及儿童中的发生率高达40%，萎缩性瘫痕和皮肤凹陷也很常见，因此，氩激光己很少再用于PWS的治疗。皮肤科哪家脸上胎记治疗好。到1983年美国学者Anderson等提出“选择性光热分解理论”，并创立脉冲燃料激光治疗。脉冲染料激光的工作原理为“选择性光热作用”，高能激光脉冲作用到靶区毛细血管，被血红蛋白特异地吸收，从而破坏红血丝，产生凝固；同时，脉冲激光压力效应的爆破作用，造成管壁封闭或破裂；激光脉宽短于靶组织-毛细血管的热弛豫时间，因此对周围正常组织细胞的热损伤较少。不同波长的脉冲激光都被用于治疗鲜红斑痣的研究。随着临床研究的深入，确立了脉冲燃料激光治疗鲜红斑痣的金标准。选择的波长为580、585、590、595nm，临床应用获得了较为显著的疗效。但大部分红斑仍无法完全消退，因而人们又通过增加脉宽、配备皮肤冷却系统、增加能量、输出多波长激光来增加疗效。

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1、真皮乳头层与网织层浅部的毛细血管后微静脉扩张、畸形。镜下表现：管腔扩张、管壁薄、内皮细胞扁平，属于非增生性病变，也不会消退。

2、晚期可扩张至真皮深部和皮下组织浅层，从而高出皮肤。

3、新生儿发病率约0.3%，最初血管比较表浅，平均深度为0.46毫米

4、病因：对S-100的检测表明，鲜红斑痣病变血管周围的神经密度明显降低，因此，进行性血管扩张的原因，可能是由于不完全的神经分布所致。

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图同一患者的鲜红斑痣的进程。A-D：患者鲜红斑痣从出生至前三十年从一个淡粉色斑块发展到深紫色斑片甚至还有明显的结节。E-G：患者的鲜红斑痣变得肥厚，色素变深，发展成进展的结节。H，I：使用高能量脉冲染料激光和CO2激光对于结节的治疗有效。

光化学疗法，就是大家经常听到的光动力治疗。光动力其实说白了也是靠激光治疗，只是在激光治疗的基础上，添加了叫光敏剂的化学药物，一般由静脉注入体内（如果是外用的光敏剂，那此光动力非彼光动力，外用的正常只是用来治疗痘痘的，不过现在也很多都用来号称光动力治疗，以吸引眼球），光敏剂能够提高鲜红斑痣对激光的吸收力，以达到更好的效果。不过光动力是我们国家自己开展的技术，国外好像不让做这个，怕对身体有副作用，而且即使在国内，好像静脉注射的光敏剂一直没有被批准大规模应用于临床，做虽然都在做，外用的光敏剂有的倒是有正规的批号，所以也很多就直接用外用的来打擦边球，号称光动力治疗。

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根据鲜红斑痣的发展特点，及早治疗是关键，1岁之内的儿童PWS甚至有治愈的机会。同时如果治疗过浅，能量不足，虽然表浅的血管被封闭住，有暂时的改善。但真皮内来自于神经嵴的干细胞很快就可向血管内皮细胞分化，形成新的血管。因此建议连续的尽可能彻底的治疗。（编辑3001）