一.二次唇裂修复注意事项及适应人群介绍
1、在唇裂修复前,应该达到使鼻梁处于正中位置,鼻中隔不偏曲(单侧唇裂常伴有鼻中隔偏曲,因而整复手术中应包括鼻中隔的矫正),患侧鼻翼基部位置(包括上下方向的水平位置和前后方向的纵向位置)均应与健侧对称,鼻小柱应有一定的长度并处于正中位置,两侧鼻翼外形对称,患侧鼻孔形态应与健侧对称,患侧鼻通气正常等;二次唇裂修复注意事项及适应人群介绍?
2、患儿的父母在唇裂修复前应特点注意患儿的面部和口腔清洁和全身的健康;
3、在进行唇裂修复前3日应用汤匙或滴管喂饲流汁或母乳,以使患儿治疗唇裂后可能吸吮时适应唇裂修复;
4、唇裂修复时一般采用全身麻醉,在较大的患儿或成人修复时也可考虑用局部麻醉进行唇裂修复;
5、唇裂修复季节以春秋两季为宜。因夏天炎热,易使婴儿脱水及创口感染,易使手术失败,冬天天气寒冷,上呼吸道感染导致疾病流行,不宜唇裂修复,但随着医疗保健设施的改善,这些已不很重要。
二. 做二次唇裂修复要注意什么
1、患者手术前需空腹抽血查肝功、澳抗(6个月以下的小儿可查其母血);检查血常规、尿常规、照胸部X线片等。如有问题应治疗后再入院手术。
2、患儿手术前应无发烧、咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染症状,尽量排除各种不利因素对手术的影响。
3、小儿唇、腭裂手术前应使其习惯于汤匙或滴管进食,以免手术后因不适应而哭闹,影响进食和伤口愈合。
三.二次唇裂修复的注意事项
1、术前准备
保持口腔卫生,用多贝尔氏液漱口,如有牙龈或牙周病,应予根治后再行手术。
为了保证按期施行唇裂修复术,术前三日起,应该给高营养饮食,比如牛奶、肉汤、鱼汤、鸡蛋、豆粉、青菜等。可根据患儿的月龄选择饮食,并且开始进行进食方法的训练,改用汤匙或滴管喂饲饮食,让患者术前有一定的适应过程,以适应术后进食的需要,便于术后的伤口护理。
二次唇裂修复的基本步骤为定点设计、切开、唇鼻部裂开肌肉的复位和连续性的再造以及皮肤的缝合。定点设计方法很多,不同的医疗中心以及不同的医生可根据唇裂的具体情况采用不同的手术方法。
四.医生介绍唇裂修复
1.上唇部以钢丝唇弓胶布减张固定2周,以预防伤口裂开及减轻瘢痕愈合。
2.小儿基础麻醉清醒后,双肘关节用夹板绷带固定,以免搔抓伤口及减张唇弓。
3.唇部伤口以3%双氧水及4%硼酸酒精轻轻擦拭,防止血痂覆盖而影响伤口愈合。
4.伤口5天拆线。(编辑3001)