相信大家对智齿一定都不陌生吧,一般成年之后我们都会有智齿长出来,智齿本身对我们的影响并不大,但是如果出现是阻生的智齿的话,那问题就来了,阻生智齿不但影响口腔清洁,并且还会出现阵痛,一般这种时候建议大家还是将其拔除,另外,在下颌多生牙拔除的时候要注意了,下颌多生牙拔除毕竟也是一项小手术,并不是所有人都可以做的,那么,下颌多生牙拔除针对哪些人群?
那么具体哪些人下颌多生牙拔除容易出现意外状况
糖尿病。糖尿病病人因抵抗力降低术后容易发生感染。病情重者应暂缓下颌多生牙拔除对于需要下颌多生牙拔除的应请内科医师会诊,控制血糖不要过高再下颌多生牙拔除(清晨空腹血糖不超过6.8毫摩尔/升即160毫克%)。下颌多生牙拔除手术前后应使用抗生素以防止并发感染。
一.下颌多生牙拔除针对哪些人群
1、心脏病患者:心脏病患者下颌多生牙拔除的话,因为对下颌多生牙拔除有畏惧,拔的时候很容易心情紧张,加上下颌多生牙拔除时的牵动及疼痛刺激,会有心脏病猝发的风险,因此心脏病患者不建议下颌多生牙拔除。
2、急性传染病患者:如果患者患有急性传染病,那么在下颌多生牙拔除后很容易发生术后感染和炎症扩散,因此有急性传染病的患者应治愈后再进行下颌多生牙拔除。
3、孕妇:怀孕未满3个月的孕妇下颌多生牙拔除会引起流产,怀孕八个月的孕妇下颌多生牙拔除则会引起早产,因此怀孕期间最好不要下颌多生牙拔除。
4、糖尿病患者:糖尿病患者对病菌抵抗力普遍降低,下颌多生牙拔除后易导致各种感染,糖尿病患者如果想要下颌多生牙拔除应与医生沟通根据情况来判断是否可以下颌多生牙拔除。
二. 哪些人需要下颌多生牙拔除
1.乳牙逾期不脱落者,影响恒牙萌出或乳牙根尖外露导致溃疡性龈炎者。
2.牙冠龋坏较严重,已无法修补,同时牙根部又有病变,不适合做桩冠或覆盖牙齿者。
3.严重的根尖周围病变牙,不能以根管治疗或根尖切除等治愈者。
4.严重的牙周病,致牙龈袋经常溢脓,牙槽骨破坏吸收,牙齿松动3度以上,已丧失咀嚼功能,经治疗无效者。
5.无对颌的牙、错位牙及多生牙,无咬嚼功能,且经常引起塞牙、咬伤口内粘膜或影响牙齿修复者;或个别牙虽属正常,但影响牙齿修复和因正畸需要必须拔除的。
6.位置异常,不能萌出且反复发炎的阻生牙。诱发邻牙龋坏并妨碍其充填治疗或造成邻牙根吸收的倾斜阻生牙应尽早拔除为好。引起上颌窦炎、颌骨骨髓炎或反复继发颌面部间隙感染的病源牙。
7.因外伤造成牙齿劈裂或折断至牙颈以下、不能治疗修复者;或位于骨折线上的牙齿,影响骨折愈合时均需拔除。
8.因颌骨坏死、囊肿或良性肿物使之受累而不能保留的牙齿;或恶性肿瘤在放射治疗前位于放射区的病牙,以预防放射治疗时易引起颌骨骨髓炎。
9.可诱发全身性疾病,如风湿性关节炎、风湿性心脏病、心内膜炎、肾炎等疾病的病灶牙。
(3)月经、妊娠、哺乳期:妇女在月经期原则上应当避免下颌多生牙拔除,因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙,对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿,如阻生牙或埋伏牙,则应等月经过后拔除。有人认为妊娠期间一律不可下颌多生牙拔除,因为可能导致流产。但大量临床实践表明,在妊娠3~7个月下颌多生牙拔除比较安全,对妊娠没有什么不良影响。在这个期间下颌多生牙拔除,还应注意以下几点:①在下颌多生牙拔除前一天和下颌多生牙拔除当天,肌内注射黄体酮10毫克。②下颌多生牙拔除麻醉剂中不可加肾上腺素。③麻醉必须完全,止痛效果要好。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人,在妊娠期间禁止下颌多生牙拔除。哺乳期完全可以下颌多生牙拔除,有人说这个时期下颌多生牙拔除,会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明,对乳汁分泌没有影响。
三. 对下颌多生牙拔除应该有一个全面的了解
1、孕妇忌下颌多生牙拔除:怀孕3个月的孕妇下颌多生牙拔除可引起流产,8个月孕妇下颌多生牙拔除可引起早产。
2、习惯性流产者禁止下颌多生牙拔除。
3、血液病患者忌下颌多生牙拔除:患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如下颌多生牙拔除,因凝血因子缺乏和凝血功能间碍,可引起严重的大出血而危及生命。
4、糖尿病病人忌下颌多生牙拔除:因其对病菌抵抗力普遍降低,下颌多生牙拔除后易导致各种感染,使病情加重。
5、心脏病病人忌下颌多生牙拔除:因病人对下颌多生牙拔除有恐惧感,拔时心情紧张,加上下颌多生牙拔除时的牵动及疼痛刺激,病人可能随时发生心血管意外而猝死。
6、肝硬化和慢性肝炎病人忌下颌多生牙拔除:这些人多有出血倾向,下颌多生牙拔除后可能造成出血不止。
7、急性传染病期间忌下颌多生牙拔除:急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期等。下颌多生牙拔除,很容易发生术后感染和炎症扩散,故病未愈之前忌下颌多生牙拔除。
8、月经期忌下颌多生牙拔除:月经期下颌多生牙拔除会引起经血过多,造成非生理性失血。(编辑3002)