种植体支持固定义齿的优势一般是使用的寿命比较长，而且稳定性好，有独特的设计等。诺贝尔假体咬合稳定性相对比较好，而且使用寿命通常可以达到50年以上，但是具体的寿命需要根据个人对牙齿的护理情况来决定，种植牙初期相容性较好，不会对邻牙健康造成影响。吕梁种植体支持固定义齿最安全方法是什么？

Berglundh等(1992)比较了狗的牙龈及其种植体周围组织(以下简称种周组织)对菌斑堆积3周时的反应［1］。发现在种植体和自然牙上的菌斑堆积量及菌斑成分的变化都很相似，表明种植体周围细菌的定植与自然牙无明显差异。在3周时，种植体周围结缔组织中炎症细胞浸润的部位和范围均与自然牙相似。

Pontoriero等(1994)对人的研究也获得了相同的结果，20例牙列缺损的种植患者在停止口腔卫生措施3周后，种植体周围的菌斑量、成分及软组织炎症均与自然牙相似［2］。这表明种周组织在短期内对菌斑堆积的反应与自然牙相同，即种植体周围粘膜炎(peri-implantmucositis)有着与牙龈炎相同的临床和病理特征。

随着菌斑堆积时间的延长，种周组织也可产生与牙周炎相似的破坏，主要表现为附着丧失和边缘骨吸收［3～5］。但种周组织的病损较牙周组织更向根方扩展［3］，实验性种植体周围炎(peri-implantitis)组织破坏的临床和X线表现明显重于实验性牙周炎。组织学检查发现，牙周的病损局限在牙龈内，与牙槽骨之间总有一层约1mm宽的无炎症的结缔组织相隔；而种植体周围的病损多累及牙槽骨［6，7］。这些都表明种周组织对菌斑引起的炎症的防御能力及其修复作用较自然牙弱。Marinello等(1995)进一步的研究［8］以及一些临床病例报告［9］也证实了这一观点。引起这种差异的原因可能是由于种周组织与牙周组织结构及成分差异所致。研究表明，种周组织没有牙骨质和牙周膜，其软组织中的光纤走向多与种植体平行，光纤只是包绕种植体而无与种植体附着的置入光纤，在最贴近种植体表面为一薄层瘢痕样组织，很少有血管的分布；而且种周软组织的成光纤细胞较牙龈少，而有较多的胶原成分［10，11］。

一.吕梁种植体支持固定牙齿最安全方法是什么

1、术前仔细询问患者病史，吸烟过度者，应嘱其戒烟，否则应慎重考虑是否种植。

2、纠正患者的偏侧咀嚼习惯。

3、对有夜磨牙症的患者，应作为种植的相对禁忌症，必要时应让患者睡觉时佩戴合垫，谨防种植体过载。

4、要求患者持续维持良好的口腔卫生状态，对牙周炎患者应在于牙周医生联合治疗的基础上严格选择种植的时机和适应症。

5、除非有较强的临床适应症，后牙的种植修复应尽量避免即刻负重，特别避免过早负重。

6、定期洁治可以预防菌斑聚集，一般间隔3-4个月复查随访一次，使用碳光纤头洁牙，预防种植体表面损伤。

7、发现种植体局部粘膜充血，牙龈肿胀时，应及时采取渐进式阻截支持疗法，阻断种植体周围炎的发展。

二. 这主要是因为制定种植修复方案时需要考虑多方面的因素

1.即刻负荷。最适合前牙美学修复。因为越早放置牙冠，有利于种植体周围软组织的形成，保存拔牙前原有的牙龈乳头的形态，从而达到理想的美学效果。

2.早期负荷。对于口腔健康条件较好，骨结合情况好的顾客，如果需要可以进行早期负荷。就是在种植后几个星期内，进行临时牙冠佩戴。

3.常规负荷。一般牙槽骨需要三个月左右的稳定骨结合期，所以三个月后进行牙冠修复属于常规负荷。

4.延期负荷。有些顾客牙槽骨的情况不理想，需要植骨。那么需要等待植骨后的效果，再进行种植手术、牙冠佩戴。还有一些情况需要延期负荷，比如种植体植入的同时采用了GBR技术、骨劈开骨挤压技术、上颌窦内提升技术、上颌窦外提升植骨技术等，采用这些技术的种植手术后往往需要等待6个月后做上部修复。

温馨提醒：牙齿是人类的第二张面孔，它涉及到的不仅仅是单纯的美观，更重要的是健康和生命质量。因此对于牙齿问题，我们不容忽视，应尽早进行治疗，以免给我们的生活造成不必要的麻烦和困扰。（编辑3002）